Что делать если при беременности высокое давление. Чем снизить давление при беременности

27.12.2023 -

Артериальному давлению беременных врачи уделяют особое внимание. Его измеряют при каждом плановом посещении женской консультации и отмечают в обменной карте.

Повышенные значения вызывают вполне обоснованные тревоги как у лечащего врача, так и у самой женщины. О том, почему повышается давление у будущих мам и как можно его безопасно снизить, мы расскажем в этой статье.

Причины высокого давления

АД - артериальное давление в медицине еще именуют кровяным. По сути определяемая тонометром величина, записанная в виде дроби, есть не что иное, как сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Первая часть дроби указывает на силу давления при сокращении сердца (систолическое давление), а вторая часть указывает на диастолическое давление - силу, с которой кровь давит на сосудистые стенки в момент расслабления сердца.

Нормальным показателем для здорового человека считается давление, которое не превышает 110 (120) / 70 (80) миллиметров ртутного столба. Есть и такие женщины, у которых вполне нормальным и естественным является давление 90/60 или 100/70 . Об этом обязательно нужно предупредить акушера-гинеколога при первом же посещении консультации для постановки на учет. Это позволит избежать путаницы и неразберихи в дальнейшем.

Причин для повышения давления у беременных сколько угодно. В первую очередь такая гипертония связана с тем, что количество циркулирующей по сосудам женщины крови увеличивается, ведь питать теперь приходится сразу два живых организма.

Это создает предпосылки для повышения кровяного давления, но вот настоящая гипертония развивается не у всех, а только у тех будущих мам, у которых есть и другие «факторы риска»:

лишний вес, ожирение;
заболевания сердца и сосудов;
сахарный диабет, в том числе гестационный (свойственный только беременным) диабет;
генетическая предрасположенность;
гипертония, не вызванная ничем (самостоятельное заболевание, которое не связано ни с какими патологиями в организме).

Риски повышенного артериального давления есть у подавляющего большинства будущих мам, у которых в предыдущие беременности отмечалось два и более факта повышения АД. Патологических причин, которые могут привести к столь неприятному состоянию, несколько.

Обычно в акушерстве рассматриваются две основных:

Гестоз - осложнение беременности, которое сопровождается повышенным давлением, появлением отеков, появлением белка в моче, а также развитие судорог. Смертельно опасное состояние и для женщины, и для ребенка, нуждающееся в медицинской помощи.
Гестационная артериальная гипертензия - состояние, при котором повышенное давление есть, а белка в моче и судорог не наблюдается. В этом случае врачи не констатируют гестоз, а обозначают состояние именно как гипертензию беременных. Она обычно начинается после 20-22 недели и проходит самостоятельно после родов.

Опасность и последствия

Главная опасность высокого давления при беременности, если оно вызвано гестозом, кроется в риске развития различных патологий у будущей матери. Тревожное сочетание трех главных симптомов - отеки/давление/белок в моче не просто так пугает лечащего врача.

Гестоз может стать причиной развития почечной недостаточности у женщины . При гестозе нередко страдают легкие, печень и сердце. У женщины могут начаться проблемы с деятельностью нервной системы.

При высоком давлении сосуды подвержены спазмам, это увеличивает вероятность развития тромбоза, есть реальный риск падения зрения, существует немалая вероятность мозговых кровоизлияний, последствия которых могут быть самыми печальными, вплоть до летального исхода.

Если гестоз сопровождается тошнотой и рвотой, увеличивается вероятность обезвоживания.

Для ребенка риски тоже высоки. Самые опасные последствия - отслойка плаценты , развитие плацентарной недостаточности, внутриутробная гибель малыша. Примерно в 10% случаев при легком и среднем гестозе происходят преждевременные роды.

Если гестоз имеет более тяжелое течение, то вероятность родить малыша раньше положенного акушерского срока - 20%. Если началась эклампсия, то почти каждый третий кроха появляется раньше времени. Пренатальная гибель малышей при гестозе на поздних сроках оценивается суровой медицинской статистикой в 35%.

Если состояние гестоза длительное, и нарушения протекают вяло, ребенок почти всегда испытывает состояние гипоксии, нехватки кислорода, что не может не отражаться на его развитии, работе центральной нервной системы.

Каждый третий ребенок, который появляется на свет у женщины с таким длительным гестозом, имеет недостаточный вес, отстает в развитии, впоследствии у него могут наблюдаться существенные задержки в физическом и интеллектуальном развитии.

Если давление становится слишком высоким, а гестоз переходит в эклампсию, то женщину стараются родоразрешить в срочном порядке , не дожидаясь нужного срока. При этом не всегда малыш оказывается физически готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. Роды у женщин с гестозом протекают более тяжело, а ранний послеродовый период может осложниться обильным кровотечением.

Гестационная артериальная гипертензия не так опасна, как классический гестоз, но она тоже внушает тревогу. Из-за повышенного давления у женщины нарушается кровоток в маточных сосудах, из-за чего вероятно развитие фетоплацентарной недостаточности. Обычно с таким нарушением вполне удается бороться поддерживающей терапией и сохранять беременность до срока, когда можно будет без риска потерять малыша родоразрешить женщину.

Такое нарушение, которое чаще всего появляется после 20-22 недели , сопровождает беременную весь оставшийся срок вынашивания. За ней требуется более тщательное наблюдение, контроль за уровнем артериального давления и лечение.

Если гипертензия вызвана имевшимися до беременности хроническими заболеваниями почек, надпочечников, сердца, то повышенный уровень АД является спутником беременности уже на ранних сроках. Это тоже требует медицинской коррекции и особой тактики ведения беременности.

Симптомы

Иногда повышение давления у будущей мамы не сопровождается никакими симптомами, и может протекать незаметно. Во всяком случае до момента, когда начнутся осложнения. Именно поэтому акушер-гинеколог так часто измеряет давление беременной и контролирует его динамику. В некоторых случаях о повышении давления могут говорить следующие признаки:

появление интенсивной головной боли (чем выше давления, тем сильнее боль, ощущение давления в висках);
головокружение, появление шума в ушах;
давящее ощущение в глазных яблоках, возможно субъективное ощущение «мушек перед глазами»;
слабость, тошнота, иногда - рвота;
покраснение кожных покровов в области лица и зоны декольте.

Если даже никаких признаков гипертонии нет, это не означает, что все вышеописанные риски для матери и ребенка отсутствуют. Риски и опасность ничуть не уменьшаются при отсутствии клинических проявлений, а потому врачи стараются как можно скорее выявить будущих мам из группы риска и постараться свести возможные риски негативных последствий к минимуму.

Какое давление считается высоким

Для женщины, у которой собственное естественное давление всегда понижено, например, составляет 90/60 или 100/70, повышенным можно считать 120/85 . Нормальные для большинства людей показатели тонометра будут для привычного гипотоника считаться аномальными.

Если обычное давление у будущей мамы находится в среднестатистических значениях, то повышенным будет считаться 135-140- 150 и выше в систоле и 90-100-110 в диастоле .

Проведение родов тоже требует медикаментозной поддержки. При высоком давлении у женщины врачи чаще всего принимают решение о проведении операции кесарева сечения на сроке 38-39 недель или раньше, если состояние плода квалифицируется, как неудовлетворительное.

Если даже разрешают естественные роды, проводить их стараются с применением эпидуральной анестезии, которая не только обезболивает, но и снижает кровяное давление в родовом процессе.

Народные средства

Повышение давления в период вынашивания ребенка опасно. А потому применение народных средств для решения этой проблемы - не самое лучшее решение, которое может иметь тяжкие последствия. Поэтому гипертония - это именно тот случай, когда перед применением любого рецепта из арсенала нетрадиционной медицины стоит все-таки посоветоваться с лечащим врачом .

Наиболее безопасными считаются рецепты, основанные на силе целебных трав и пользе ягод и фруктов. Так, женщина может заваривать себе некрепкий фиточай из цветков аптечной ромашки, из листьев мяты, фенхеля и корня валерианы. Можно сочетать пустырник, ромашку и семена укропа. Чаи заваривают перед каждым применением, пьют теплыми.

Полезен натуральный березовый сок. Речь идет о настоящем соке, добываемом из стволов этих деревьев, а не о прозрачной сладкой жидкости с сахаром, которую продают в магазинах.

Если сезон, и возможности позволяют, лучше купить натуральный сок или добыть его самостоятельно. Полезными для снижения давления считаются также клюквенный и гранатовый сок, сок свеклы, брусничный сок и смешанный морковно-яблочный сок.

Хорошо снижает давление сок, который можно отжать из ягод рябины. Его принимают всего по несколько чайных ложек в день. Но передозировка таким средством может стать причиной возникновения диареи, поэтому следует соблюдать осторожность . В небольших количествах полезен красный чай каркаде, черноплодная рябина.

В народной медицине много рецептов для снижения давления, основанных на продуктах пчеловодства и спирте, делать такие настойки и принимать их в период вынашивания малыша не стоит, эти рецепты можно будет опробовать после родов и окончания грудного вскармливания, если в этом будет необходимость.

Повышенное давление оказывает негативное влияние на здоровье будущей матери и развитие ребенка. А хуже всего то, что большинство лекарств против гипертензии в этот период находятся под запретом. Но если знать, как - снизить давление при беременности возможно быстро и без вреда для будущего ребенка. Поможет применение щадящих составов народной медицины и фитосредств, а также специальная диета.

Чтобы вовремя выявить повышенное давление при беременности , его нужно регулярно измерять

Нормы давления у беременных

У здорового человека АД - в среднем 120/80. Пограничным показателем является 140/100. Если значение, которое показывает тонометр, выше - это скачок давления. При систематическом превышении нормы без естественных причин, например стресса или физической нагрузки, диагностируется артериальная гипертензия.

Во время беременности нормальные значения несколько иные.

У беременной увеличивается объем циркулирующей крови, ускоряется сердечная деятельность, меняется уровень гормонов. Все это влияет на показатели АД.

На ранних сроках и в середине беременности происходит понижение давления: систолического - на 10-15 мм ртутного столба, диастолического - на 5-15. Более низкое давление в сравнении с нормой связано с воздействием гормона прогестерона. Он расслабляюще влияет на сосудистые стенки, что важно для нормального развития малыша и подготовки будущей мамы к родам.

С каждым месяцем вынашивания ребенка происходит возрастание нагрузки на сердце и сосуды, существенно увеличивается вес женщины. Это становится причиной роста уровня АД до стандартных значений.

Опасность гипертензии для беременных

Превышение нормативов в первом триместре создает трудности для физиологического развития ребенка и способно привести к выкидышу. Во втором триместре скачки АД способны вызывать гестоз в тяжелой форме, патологии сердца и сосудов, почечную недостаточность.

На поздних сроках гипертонический криз представляет большую опасность, так как способен вызвать преждевременную родовую деятельность, патологии сосудов плода и даже летальный исход.

Если у женщины есть предрасположенность к резким перепадам давления, ей понадобится заранее обсудить с врачом вопрос, чем пользоваться в экстренных случаях, чтобы минимизировать риск осложнений.

Симптоматика повышенного давления

Коварство подскочившего АД в том, что женщина не всегда ощущает клинические проявления патологии. Проблема обнаруживается случайно, при плановом осмотре гинеколога, где измерение давления обязательно. Но возможно появление определенных признаков, которые беременная часто относит к перинатальным недомоганиям. Об увеличении давления сообщают:

головные боли;
звон в ушах;
ощущение тяжести в области груди и глаз;
мельтешение «мушек», головокружение;
чувство слабости;
подташнивание и рвота;
гиперемия кожных покровов, особенно в лицевой и шейной зоне - кожа покрывается красноватыми пятнами.

Отсутствие симптоматики не исключает возможности тяжелых последствий, угрожающих жизни мамы и малыша. Очень важно систематически контролировать АД в течение всего срока беременности.

Медикаментозное лечение

Если значения АД в процессе вынашивания начинают подниматься выше 140/90, будущей маме требуется лечение. Тактику определяет доктор после установления причин гипертонии с учетом ее формы, триместра беременности.

Если женщина чувствует себя неплохо, а повышение давления небольшое, врач может предложить терапию на основе диеты и настоев целебных трав, без использования лекарственных препаратов.

Продукты, снижающие давление

Небольшое повышение давление без гестозной симптоматики с успехом можно корректировать правильным распорядком дня и диетой. Беременной рекомендуется хорошо высыпаться, принимать контрастный душ, избегать стрессов и чаще гулять на природе. При этом не следует пребывать на открытом солнце в жару.

Немаловажным фактором нормализации давления при гипертонии является диета. В перечень продуктов, положительно влияющих на АД, входят:

отварная свекла;
березовый и грейпфрутовый сок;
вареная тыква с медом;
салат из свеклы и моркови;
укроп, петрушка, кинза;
орешки и семечки;
зеленый чай и каркаде;
некрепкий черный чай с лимоном;
кисломолочные изделия;
картошка в мундире;
тушеная капуста;
сушеные яблоки, чернослив и курага.

Чтобы стабилизировать показатели, ешьте больше фруктов, содержащих много калия и магния. Эти минеральные вещества способствуют нормализации сосудистого тонуса, понижают АД. К полезным фруктам относят бананы, грейпфруты, киви, яблоки, арбузы, персики.

Как снизить давление при беременности? Почаще есть бананы!

При склонности к гипертензии необходимо ограничить потребление соли до пяти граммов в сутки. Также нужно убрать из рациона кофе и крепкий чай, копченые и маринованные продукты, консервы, жирные и жареные блюда.

Фитотерапия в домашних условиях

Лекарственные настои, которые помогут беременным с гипертензией:

На валериановом корне. 10 г сырья залить 200 мл воды, довести до кипения, томить 20 минут. Пить мелкими глотками на протяжении дня.
На пустырнике. 15 г сушеной травы залить 200 мл кипятка, томить на водяной бане четверть часа, принимать маленькими дозами до еды.
На мяте. 10 г листьев высыпать в 200 мл теплой воды. Томить на водяной бане десять минут, подождать четверть часа, пропить получившийся напиток в три приема перед едой.
На пионе. Большую ложку цветов заварить в 250 мл кипящей воды, отфильтровать, пить по 75 мл трижды в день.
На укропных семенах. Две большие ложки сырья растереть, засыпать полулитровый термос и залить кипятком на десять часов. Принимать по 100 мл 5-6 раз в сутки.
На калине, шиповнике, липовых листьях, пустырнике и календуле. Измельчить все компоненты и смешать в равных пропорциях. 250 г смеси залить литром кипящей воды. Настаивать три часа. Пропивать по полчашки после завтрака, обеда и ужина.

Травяные настои пьют каждый день на протяжении двух-трех недель либо до стабилизации давления. Прежде чем начинать фитолечение, нужно проконсультироваться с врачом. Он должен удостовериться, что у беременной нет противопоказаний к такой терапии и объяснить ей правила приема настоев. Необходимо соблюдать рекомендации по дозировке, применять для целебных чаев сырье, купленное только в аптеке.

Снизить давление в домашних условиях поможет самомассаж шейно-затылочной области

Лечебный массаж

При небольшом росте АД поможет массаж. При проведении точечных процедур аккуратными движениями подушечек пальцев массируют затылочную область там, где голова соединяется с позвоночным столбом. Массаж выполняется в два приема по 10 секунд с небольшим перерывом.

Массажная процедура под теплой водой также оказывает терапевтическое действие, позволяя убрать неприятную симптоматику, связанную с ростом АД.

Исполнение аналогично точечному массажу. Но при проведении процедуры на шейно-затылочную область направьте струю теплой воды. Продолжительность выполнения - не меньше пяти минут.

Лучше всего делать массаж дважды в сутки - в вечерние и утренние часы. Это способствует снятию напряжения и облегчению состояния на весь день. В процессе точечного массажа стоит применять увлажняющий крем.

Лечение народными средствами

Справиться с небольшим ростом артериального давления возможно и при помощи средств народной медицины, предполагающих использование продуктов с понижающими давление свойствами.

Очистите тыкву, нарежьте ломтиками и отварите. Смешайте 350 г овоща с 30 г меда и ешьте вместо десерта. Тыква на меду не только понижает АД, но и обеспечивает организм витаминами.
Отожмите сок из половины килограмма свежей или замороженной клюквы. Последняя должна предварительно оттаять. Отжатые ягоды кипятите в 250 мл воды, затем отфильтруйте. Соедините с соком, добавьте 60 г манной крупы и сахарного песка по вкусу. Когда манка разбухнет, съедайте по большой ложке пять раз в день.
Ешьте кукурузную кашу, или мамалыгу, минимум по четыре больших ложки три раза в день, можно и больше.

Даже при кажущейся безопасности народных рецептов они подойдут не всем. Необходимо перед применением посоветоваться с врачом, чтобы не ухудшить состояние.

Срочная помощь при скачке АД

В домашних условиях улучшить состояние при скачке давления можно, отдохнув в полусидячем положении

Если у будущей мамы резко подскочило давление, ей требуется помощь. В домашних условиях сделайте следующее:

Положите беременную на кровать, подложив под спину большую подушку или валик, чтобы она находилась в полусидячем положении.
Откройте форточку или даже створку окна для быстрого притока свежего воздуха.
Напоите будущую маму ягодным морсом или свежевыжатым грейпфрутовым соком. Можно предложить холодный некрепкий чай с лимоном. Горячее питье не рекомендовано, оно способствует повышению АД.

Если беременная страдает от гипертонии давно и врач прописал ей щадящее лекарство, можно принять таблетку. Но если фармпрепарат против гипертензии не назначался, нужно вызвать врача и ожидать его прихода, ничего не принимая. При ухудшении состояния вызывайте неотложку.

Чтобы скачков давления не случалось, беременной женщине нужно вести здоровый образ жизни. Гуляйте на свежем воздухе, правильно питайтесь, и главное, избегайте физического и эмоционального перенапряжения.

В период ожидания ребенка женский организм становится весьма уязвимым, обостряются давние заболевания, появляются неизвестные ранее ощущения, бывает, не всегда приятные.

Довольно часто одним из симптомов развития патологий при беременности является повышенное артериальное давление. Поэтому, во время осмотров акушеры-гинекологи каждый раз контролируют давление будущей мамы.

Нормальным давлением при беременности, при котором сердце и сосуды выполняют свои функции, не испытывая чрезмерной нагрузки, считаются показатели:

110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Важно, чтобы женщина, вставая на учет по беременности в медучреждение, знала «рабочие» значения своего давления.

Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.

Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза «гипертензия». Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.

Почему повышается давление?

Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в «небеременный» период:

(ожирение);
вредные привычки (алкоголь, курение);
хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
наследственная предрасположенность;
гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).

Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.

Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.

Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:

. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и ).
Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.

Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

несильная , головокружение;
учащенный пульс;
повышенная потливость;
яркий «румянец» на щеках;
тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

одышка;
участки покраснения на коже по всему телу;
«звон» в ушах;
слабость;
приступы тошноты, рвоты;
«мушки», «туман» перед глазами.

Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма.

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Опасные последствия высокого давления при беременности

Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.

Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.

Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к . Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти , что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать .
Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.

Нужна ли госпитализация?

Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.

Если гипертония значилась в истории болезни женщины еще до постановки на учет по беременности, направление на госпитализацию будет выдано на первом же приеме у акушера-гинеколога.

В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.

При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.

Если рост показателей произошел во втором триместре важно исключить развитие гестоза или своевременно диагностировать его.

Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.

На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.

За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.

В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.

Как снизить давление при беременности

В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, доктор выбирает тактику дальнейшего ведения беременности и методы терапии, направленные на нормализацию давления.

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод

Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

отказ от участия в стрессовых ситуациях.
моздание комфортной психологической обстановки.
исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
Соблюдение режима сна, отдыха.

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Народные способы

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:

Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.

Медикаментозный метод

При небольшом повышении давления достаточно будет фитопрепаратов, оказывающих успокаивающий, легкий седативный эффект, на основе пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и т. п.

При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.

Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа («Допегит»).

Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

в расслабляющем эффекте для ЦНС;
в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
в снятии сосудистого гипертонуса;
в общем седативном эффекте.

При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.

В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.

В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:

снижается частота и сила сердечных сокращений;
снижается восприимчивость организма к стрессу;
снижается активность ренина;
снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
снижается риск сердечных аритмий.

Сбить давление при беременности помогают популярные β-адреноблокаторы, назначаемые беременным женщинам, это: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол.

В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, «синдрома отмены».

Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.

Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.

Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

Меры для профилактики повышения давления при беременности

Артериальное давление у женщины в период беременности почти неизбежно вырастает из-за прироста объема циркулирующей крови с увеличением срока беременности.

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

Если показатели давления повышены уже на ранних сроках беременности, либо «скачки» давления случались ранее, ей следует скорректировать свой образ жизни и рацион для профилактики гипертензии.

А именно:

не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
избегать стрессовых ситуаций;
контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.

Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.

Почему в женской консультации беременной всегда измеряют давление? Чего опасаются врачи? В данной статье вы узнаете, чем опасно высокое давление при беременности, как понизать повышенное давление на ранних и поздних сроках и какая при этом должна соблюдаться диета.

Сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудов - это артериальное давление. Верхняя цифра показывает давление в момент сокращения сердца, а нижняя - в момент его расслабления. Если сосуды будут работать под постоянной нагрузкой, то рано или поздно это приведет к микротрещинам стенок сосудов. Через них белок и жидкость из плазмы могут просочиться в ткани, в результате чего могут происходить отеки.

Симптомы высокого давления при беременности

Через кровь к ребенку поступают кислород и необходимые вещества для поэтапного развития. При высоком давлении во время беременности этот цикл нарушается, и ребенок перестает нормально развиваться. Именно поэтому, опасаясь крайних ситуаций, врачи уделяют особое внимание контролю артериального давления беременной.

Высокое давление при беременности сопровождается:

Шум в ушах
Потеря координации
Тяжесть в голове
Ухудшение зрения
Аритмия
Быстрый набор веса (полкилограмма за неделю)
Отеки лица и конечностей
Белок в моче

Обычно высокое давление на ранних сроках беременности не наблюдается. Нагрузка на организм, в частности на кровеносную систему, возникает на более поздних сроках, с увеличением плода. Если все же в первом триместре давление начнет повышаться, надо его обязательно регулировать, так как сужение сосудов может спровоцировать выкидыш.

Когда у беременной повышается давление, сокращаются не только сосуды сердца, но и кровеносные сосуды малого таза и матки. Это может вызвать кровотечение, которое может спровоцировать преждевременные роды.

Высокое давление при беременности на поздних сроках опасно кислородной недостаточностью плода и преждевременной отслойкой плаценты, это может понести за собой гибель ребенка. Чтобы давление при беременности не повышалось, женщина не должна переутомляться.

На повышенное давление при беременности влияет возраст женщины, избыточный вес и повышенное давление до беременности. Чем старше женщина, тем вероятность гипертонии повышается.

На повышение артериального давления влияют различные факторы: время суток, прием тонизирующих напитков и пищи, психологическое состояние, физические нагрузки. Давление при беременности под влиянием этих факторов может меняться. Опасным уровнем считается показатель от 140/90 и выше.

Какие существуют виды повышенного давления при беременности

Повышенное давление при беременности можно разделить на 4 вида:

Хроническое повышенное давление (артериальная гипертензия). Обычно от гипертонической болезни страдают пожилые люди. Но в некоторых случаях наблюдается повышенное давление при беременности на ранних сроках, а также у девушек и женщин, только планирующих беременность. Наиболее распространенным считается понижение давления в первых триместрах беременности, но у небольшого процента женщин в возрасте до сорока лет (от 6% до 22%) диагностирована хроническая гипертензия. Чем серьезнее хроническое нарушение артериального давления, тем меньше специалисты рекомендуют беременеть. Медикаменты, стабилизирующие кровяное давление, могут отрицательно повлиять на здоровье женщины и плода и привести к печальным последствиям для обоих.
Гестационная гипертензия - промежуточное состояние между нормой и преэклампсией. Обычно данный диагноз ставят, если у женщины повышается давление при беременности на поздних сроках беременности (после 20 недели). Высокое давление на поздних сроках беременности может указывать на возможные осложнения. Выявив повышенное давление при беременности, врачи будут следить за состоянием будущей мамы более внимательно и назначат больше анализов, чтобы вовремя обнаружить сопутствующий симптом - повышение уровня белка в суточном анализе мочи. Такой тщательный контроль необходим, поскольку очень велика вероятность развития преэклампсии. По статистике у 50% беременных, у которых была обнаружена гестационная гипертония на позднем сроке беременности, начиналась вслед развиваться преэклампсия.
Преэклампсия характеризуется превышением содержания белка в моче выше показателя в 0,3 грамма в сутки. У беременной наблюдаются спонтанные отеки, сильные головные боли, тошнота и рвота, не характерные для поздних сроков беременности. Также появляется высокое давление у беременной, нарушается снабжение органов и тканей. Разумеется, это сказывается на ребенке, поэтому требуется постоянное наблюдение специалистов.
Эклампсия - заболевание у беременных, сопровождающееся интенсивным повышением артериального давления, судорогами и потерей сознания. Опасно большой вероятностью развития патологий у плода, нарушением работы внутренних органов матери, самопроизвольным прерыванием беременности.

Народные средства от повышенного давления при беременности

Как известно, беременным противопоказаны многочисленные лекарственные препараты. Поэтому будущей матери полезно помнить о народных методах стабилизации артериального давления. Вот несколько рецептов, которые помогут снизить высокое давление при беременности:

Свежеприготовленные овощные и ягодные соки. Большое количество магния, фолиевой и аскорбиновой кислоты, калия способствует тому, что соки из свеклы, моркови, клюквы, черноплодной рябины помогают расширить кровеносные сосуды и понизить давление. Принимать их рекомендуется по полстакана два раза в день до еды.
Этим же свойством обладает березовый сок. Его лучше употреблять в утренние часы в целях профилактики при повышенном давлении.
Ягодные морсы. Из богатой витаминами клюквы можно приготовить безопасный напиток обладающий легким мочегонным эффектом, что очень существенно при появлении отеков. Нужно отжать сок из трети стакана промытых ягод, а жмых залить стаканом кипятка и варить на слабом огне две-три минуты. Отвар следует остудить и процедить, влить отжатый сок, можно немного подсластить напиток медом. Рафинированный сахар лучше не использовать.
Настой калины готовят из плодов растения. Две столовые ложки ягод разминают ложкой, заливают стаканом кипящей воды, настаивают в течение 15-20 минут. Снизить высокое давление при беременности поможет стакан настоя, выпитый небольшими глотками.
Отвар из мякоти тыквы тоже обладает гипотензивными свойствами. Для его приготовления берут 200 грамм очищенной мякоти тыквы, порезанной кусочками. На медленном огне тушат или варят ее до образования кашицы с добавлением 1 стакана кипящей воды. Затем состав откидывают на сито и остужают. Усилить полезные свойства напитка можно, добавив в него чайную ложку качественного свежего меда. Принимать 2 раза в день, утром и вечером.

Препараты от повышенного давления при беременности

Цель снижения артериального давления при беременности - предотвратить развитие осложнений в ходе беременности и при родах. Для того чтобы не допустить развития критических ситуаций, которые могут спровоцировать высокое давление при беременности, следует регулярно отслеживать состояние своего давления. В домашних условиях это делают при помощи тонометра. Этот прибор позволяет точно определять уровень давления в сосудах, сохраняет результаты измерений в памяти, что помогает оценить колебания показателей и отслеживать изменения, происходящие в организме.

Привычка ежедневно измерять давление позволяет достичь сразу нескольких целей. Во-первых, регулярные проверки помогают выявить какие-либо отклонения в уровне артериального давления. Во-вторых, это закладывает основу внимательного отношения к своему самочувствию на будущее. Впоследствии женщина будет более чуткой к своему здоровью, чем может защитить себя от сердечнососудистых нарушений в более зрелом и пожилом возрасте. Продолжая следовать новым полезным привычкам, будущая мать сможет дольше сохранять молодость и крепкое здоровье.

Однако не всегда корректировка диеты и образа жизни способна дать нужный эффект и снизить высокое давление при беременности. Если артериальное давление превышает принятый в качестве нормы показатель 140/90 мм рт.ст., то врач вправе назначить беременной пациентке гипотензивные препараты.

На сегодня существует очень мало надежных медицинских данных о том, какие лекарства наиболее эффективны и безопасны для будущих мам, лучше всего предотвращают возникновение преэклампсии и других осложнений. Многое в этом деле зависит от индивидуальных особенностей организма каждой беременной. Поэтому чаще всего доктора назначают те средства от повышенного давления при беременности, которые содержат меньше всего вредных компонентов и оказывают наименее выраженные побочные эффекты.

Хорошо зарекомендовали себя лекарства от высокого давления при беременности на основе сочетания магния с витамином B6. Это популярные средства (Магнефар, Магне B6 и др.), которые легко переносятся большинством пациенток. Магний в таких препаратах мягко расширяет кровеносные сосуды, а витамин B6 усиливает его воздействие.

Седативные препараты на основе лекарственных растений (экстракт валерианы, пустырника, пиона, Новопассит, Персен и др.) могут назначать при некритичном повышении давления при беременности. Вещества, входящие в их состав, оказывают расслабляющее воздействие на нервную систему, снимая напряжение, частую причину повышения давления.

Существуют лекарства, способные снизить высокое давление при беременности, не оказывающие тератогенного воздействия (вредоносное по отношению к плоду). В эту категорию входят:

Допегит (действующее вещество Метилдопа). Сравнительно недорогой, безопасный и эффективный препарат, лучше всего работающий на ранних сроках беременности.
Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Нифедипин, Нормодипин) назначаются с 14 недели беременности (с 2-го триместра). Таблетки нового поколения производят таким образом, что достаточно принимать одну в сутки, поскольку действующие вещества медленно высвобождаются и поступают в кровоток.
β-адреноблокаторы (Атенолол, Лабеталол, Небиволол) назначаются и применяются под строгим наблюдением врача благодаря способности замедлять ритм сердцебиения плода. Их прописывают со второго триместра и только при особых показаниях.

Запрещенные продукты при повышенном давлении

Правильно сбалансированная диета зачастую помогает сохранять в норме давление при беременности. У беременных также существует множество ограничений в питании, но при предрасположенности к артериальной гипертензии следует отказаться от ряда следующих продуктов, чтобы не вызывать повышенное давление при беременности.

Продукты, от которых следует отказаться:

жирное мясо и рыба, сало, потроха, мозг, икра, колбасные изделия;
копченые и консервированные продукты, в том числе консервированные овощи и фрукты;
концентрированные мясные и рыбные бульоны;
сваренные вкрутую куриные яйца и жареная яичница;
любые жареные продукты;
соленые и острые закуски;
бобовые и грибы;
промышленные и домашние соусы, приправы, специи;
жирные кисломолочные продукты, сыры, жирный творог, подслащенные йогурты, кислая сыворотка;
свежий хлеб и выпечка, кондитерские изделия с кремом;
ананасы (в том числе сок и консервы), бананы, моченые яблоки;
кофе, крепкий чай, шоколад, какао;
строго запрещен рафинированный сахар и любые алкогольные напитки;
острые и жгучие специи (гвоздика, перец, горчица, хрен), продукты с глутаматом натрия, уксус, кетчупы и майонезы.

Список разрешенных продуктов при повышенном давлении

Список запрещенных продуктов выглядит настолько внушительным, что напрашивается вопрос «А что же можно есть?!». Перечень меню для беременных с высоким давлением должен состоять из легких полезных продуктов, которые благоприятно скажутся на самочувствии.

Обязательно стоит включить в повседневный рацион эти блюда:

Первые блюда. Пусть это будут супы на нежирных мясных или овощных бульонах, нежные слизистые молочные и крупяные каши. Чем меньше жира будет использовано в готовке, тем лучше, поэтому муку и вермишель рекомендуется подсушивать на сковороде без масла. Оптимальная порция супа составляет приблизительно 240-300 мл.
Вторые блюда. Для второго подойдет мясо, рыба и птица обязательно диетических (нежирных) сортов. Из нежирного мяса (индейка, говядина, курица, кролик) можно готовить паровые котлеты, фрикадельки, запеканки, рулеты и т.д. Красное мясо готовят как бефстроганов, варят и запекают. Есть множество рецептов приготовления вкусной рыбы (треска, навага, судак, хек, пикша, ледяная рыба и др.) без применения жарки и масла. Перед готовкой рыбу нужно освободить от кожи и костей и запечь либо приготовить на пару в виде суфле, котлет, фрикаделек.
Мучные изделия и хлеб. Хлеб лучше всего выбирать подсушенный или вчерашний, из муки грубого помола 1 и 2 сорта. Можно есть печенье и бисквиты с пониженным содержанием жиров, сахара и соли.
Гарниры . Хорошим гарниром станут овощи свежие, отварные, запеченные и в виде пюре. Нет ограничений к употреблению тыквы, моркови, свеклы, кабачков, цветной капусты, кольраби, картофеля и топинамбура. С осторожностью рекомендуется есть зеленый горошек, фасоль и белокочанную капусту. Также на гарнир можно подать отварные крупы и мелкие макароны.
Сыры и колбасы. Сыры и колбасы следует выбирать тех сортов, которые содержат малое количество жиров, консервантов, усилителей вкуса и ароматизаторов. Подойдут диетические сыры («Легкий») и колбасы: «Докторская», «Молочная» и т.п.
Яйца. Яйца допустимы к употреблению, но ограниченно. 1-2 яйца в неделю лучше готовить всмятку, «в мешочек», в виде парового омлета либо в составе блюд (меренги и др.).
Молочные продукты. Молочные продукты рекомендуются нежирные и некислые. Хороши свежие кефир, сметана, йогурт. Разнообразить меню можно с помощью блюд из творога - различных запеканок, суфле, сырников. Цельное молоко при отсутствии непереносимости лактозы лучше употреблять с чаем, в составе каш, молочных супов, киселей и желе, молочно-фруктовых соусов. Сливочное масло стоит добавлять в блюда в малых количествах.
Фрукты и ягоды. Ягоды и фрукты снизят высокое давление при беременности, поэтому обязательно нужно включить их в рацион: варенье, сок, морс, пюре, а также ягоды и фрукты в свежем виде. Полезно употреблять абрикосы, боярышник, бруснику, виноград, землянику, иргу, калину, клюкву, крыжовник, малину, облепиху, персики, сливу, черноплодную рябину, мягкие сорта груш и яблок.
Соусы и специи. Соусы и специи лучше ограничить. Иногда можно использовать небольшое количество лаврового листа, корицы, рубленой зелени укропа и петрушки; из соусов рекомендуется готовить легкую версию бешамеля - в смесь из молока и яиц добавляют не обжаренную муку и небольшое количество сливочного масла.
Напитки. Напитки должны быть некрепкими: слабый чай, разбавленные соки из овощей, фруктов и ягод. Полезен чай из плодов шиповника, кисель из пшеничных отрубей, подслащенный медом.

Правила здорового питания при повышенном давлении

Меры по ограничению определенных продуктов и добавлению в рацион других призваны помочь организму беременной женщины справляться с застоем жидкости в тканях и сделать набор веса равномерным.

Сбалансированный полноценный рацион должен содержать достаточные нормы нутриентов. Для беременных их ежедневное количество должно быть следующим:

Белки - 100-120 грамм, 75% из них должно быть животного происхождения (мясо, птица, рыба, молочные продукты, яйца);
Жиры - 80-100 грамм (около 20 грамм - растительные жиры);
Углеводы - не более 350-400 грамм.

Врачи рекомендуют соблюдать регулярный и стабильный режим питания - это поможет оказать влияние на высокое давление при беременности. Это значит, что есть нужно в одно и то же время четыре раза в день. Обычно предлагают придерживаться схемы 30-40-10-20, в которой каждый прием пищи содержит определенный процент от суточной калорийности. То есть, во время завтрака лучше употребить пищи на 30 % килокалорий от дневной нормы, на обед - 40%, в полдник - 10% и на ужин - 20%. Так можно добиться облегчения нагрузки на ЖКТ к вечеру и подготовить организм ко сну.

По этой же причине стоит оставить тяжелые и сытные продукты для утренней и дневной трапезы, а на ужин есть легко переваривающиеся молочные блюда - творог и изделия из него, кефир, сметану и т.д. Закончить ужин лучше за два-три часа до отхода ко сну. Так желудок успеет переварить пищу и не мешать отдыху.

Если первый триместр беременности проходит без приступов скачущего давления, то и нужды в строгих ограничениях нет. При повышении давления нужно снизить свою норму жидкости. Вместо привычных литров напитков лучше выпивать не более 3-4 стаканов жидкости. Стоит обратить внимание на количество соли. Соль способна задерживать жидкость в организме, поэтому следует готовить еду без соли. Если вам непривычно есть пищу без соли, можно добавить маленькую щепотку соли перед приемом пищи, с каждым разом уменьшая количество. Со временем вы привыкните к бессолевой пище.

Приемы пищи лучше разбить на более мелкие трапезы, питаясь 5-6 раз в день. При этом необходимо уменьшить размер порции и содержание в них углеводов и жиров. Лучше отказаться на время от мясных, рыбных и грибных бульонов, заменив их легкими овощными супами. А вот количество молочных продуктов следует увеличить, дополнить рацион молочными супами, киселями и другими продуктами. Благодаря этому организм беременной получит необходимую норму белков, которые помогут плоду правильно развиваться.

Нужно ли ложиться в больницу?

Срочная госпитализация нужна независимо от срока беременности, если вдруг состояние будущей мамы резко ухудшится.

Если наблюдается высокое давление при беременности в первом триместре, то женщине будет нужна помощь кардиологов. Поэтому госпитализация в кардиологическое отделение станет правильным решением. Врачи подберут самые безопасные препараты для поддержания давления в норме, это даст женщине возможность спокойно вынашивать ребенка.
Есть женщины, которые не чувствуют повышения давления. Их самочувствие остается хорошим и каких-либо клинических симптомов за ними не наблюдается. Но если тонометр покажет завышенные цифры, то понадобится госпитализация для обследования и выяснения причин гипертонии.
Не нужно игнорировать госпитализацию и обследование, особенно когда наблюдается повышенное давление на поздних сроках беременности. На основе полученной информации врачи решат, сможет ли женщина родить естественным путем или потребуется хирургическое вмешательство.

Вы узнали, как и чем снизить высокое давление при беременности. Часто встречаются отеки и высокое давление на 39-40 неделе беременности. Поэтому вашему вниманию предлагается ряд упражнений при высоком давлении во время беременности на поздних сроках: